Construcción de un prototipo de monitoreo de señales cardíacas aplicando tecnología inalámbrica zigbee e internet

En este trabajo se presenta el desarrollo de un sistema que permite monitorear la actividad cardíaca a personas que necesitan observación continua. Dichos registros son observables con mínimo retardo respecto al momento en que suceden, siendo almacenados y enviados por medio de una conexión a internet al implementar la tecnología inalámbrica Zigbee. Se hizo uso del software Labview para procesar los datos a partir de la señal electrocardiográfica y se desarrolló una interfaz gráfica para visualizar las señales adquiridas. Luego del proceso de adquisición, aislamiento, filtrado análogo en el dispositivo portátil, transmisión inalámbrica y recepción por parte de un PC, se realiza el filtrado digital a la señal cardiaca adquirida para obtener la señal ECG filtrada en el PC local.

This work introduces the development of a system that allows to monitor cardiac activity in people who need this continually. Those records register a minimun rate of delay in terms of the moment they happen, and they are sent through the internet by using the wireless technology Zigbee. Labview software was used to process data from the electrocardiographic signal, and we developed a graphic interface to visualize the signals. After acquisition, isolation, analog filtering of the portable device, Wireless transmission and reception in a PC, we carried out a digital filtering for the cardiac signal to obtain a filtered ECG signal in the PC.

Neste trabalho, apresenta-se o desenvolvimento de um sistema que permite monitorar a atividade cardíaca de pessoas que precisam de observação permanente. Esses registros são observáveis com mínimo atraso a respeito do momento em que acontecem, sendo armazenados e enviados por meio de uma conexão de internet ao implantar a tecnologia sem fio Zigbee. Utilizou-se o software Labview para processar os dados a partir do sinal eletrocardiográfico e foi desenvolvida uma interface gráfica para visualizar os sinais adquiridos. Após o processo de aquisição, isolamento, filtro analógico no dispositivo portátil, transmissão sem fio e recepção por parte de um computador, foi realizada o filtro digital ao sinal cardíaco adquirido para obter o sinal ECG filtrado no computador local.

Desarrollo de un prototipo para su uso como herramienta de apoyo al personal médico en la gradación de triaje para pacientes en los servicios de urgencias basado en sus signos vitales

Se presenta el desarrollo de un prototipo para su uso como herramienta de apoyo al personal médico en la gradación de triaje para pacientes en los servicios de urgencias basado en sus signos vitales. El prototipo consta principalmente de un módulo de instrumentación que mide los signos vitales luego de adquirir y procesar bioseñales presentes en los pacientes. Consta también de una interfaz en plataforma web donde se almacenan y procesan las medidas para gradar en un nivel de urgencia a los pacientes. Para enlazar el módulo de instrumentación y la interfaz de usuario se construye un módulo de comunicaciones basado en la tecnología inalámbrica wifi. Se indican las características principales de los elementos utilizados, configuraciones y protocolos. Se realizan pruebas con el módulo de instrumentación comparando las medidas con las obtenidas por los métodos convencionales usados por los profesionales médicos. Las pruebas se someten a 29 pacientes distintos, 72,4% de los cuales eran del género femenino y 27,6% masculino. El promedio de edad en total fue de 29,4 años; los porcentajes de error que se consiguen son admisibles. Se concluye indicando cómo el sistema descrito puede ser de gran ayuda al personal médico en la toma de decisiones al momento de asignar un nivel de triaje a los pacientes, disminuyendo así el tiempo de clasificación de estos en los servicios de urgencia.

We present the development of a prototype for use as a personal medical support tool in triage grading for patients in emergency services based on their vital signs. The prototype consists of an instrumentation module that measures vital signs after acquiring and processing biosignals present in patients. It also consists of an interface on the web platform where the measures are stored and processed to classify patients at an emergency level; To link the instrumentation module and the user interface, a communications module based on wireless Wi-Fi technology is built. The main characteristics of the elements used, configurations and protocols are indicated. The tests are performed with the instrumentation module that compares the measurements with those obtained by the conventional methods used by medical professionals, the tests are submitted to 29 different patients, 72.4% of which were female and 27.6% male, the average age was 29.4 years; The percentages of error that are obtained are admissible. It can be identified how the treatment system can be of great personal medical help in the decision making when assigning a level of triage to the patients, thus reducing the time of classification of these in the emergency services.

Apresenta-se o desenvolvimento de um protótipo para seu uso como ferramenta de apoio pessoa médico na gradação da triagem para pacientes nos serviços de urgências com base nos seus sinais vitais logo de adquirir e processar bio-sinais presentes nos pacientes. Além disso, o protótipo tem uma interface na plataforma web onde armazene os dados e processam as medidas para gerar um nível da triagem para os pacientes. Para ligar o modulo de instrumentação e a interface do usuário construiu-se um modulo de comunicações com base na tecnologia sem fio wifi. Indica-se as características principais dos elementos usados, configurações e protocolos. Realizam-se provas com o modulo de instrumentação comparado com as medidas obtidas pelos métodos convencionais usados pelos profissionais médicos. As provas foram sometidas a 29 pacientes diferentes, 72,4% mulheres e 27,6% homens. A media de idade foi de 29,4 anos; as porcentagens do erro são admissíveis. As conclusões encontram que o sistema descrito pode ser de ajuda para o pessoal médico na toma de decisões no memento de assignar o nível da triagem para os pacientes, diminuindo o tempo de classificação destes serviços de urgência.

Iatrogenia psiquica / Psichic iatrogen

Sobre la base del acervo histórico de la Medicina Occidental y La Ley de Ejercicio de la Medicina y el Código de dentología Médica venezolanos, vigentes, los autores analizan la relación médico-paciente, y plantea, el posible daño que el primero de los integrantes de ese binomio único puede causar, cuando, por múltiples causas, el profesional de la medicina cambia las características de la relación. Se decriben peculiaridades de la exploración física y psíquica. Luego se revisan los aspectos éticos que destacan en la supuesta paradoja: Deberes del Médico-Derechos del Paciente. Se dan ejemplos de Iatrogenia Psíquica, y se concluye con la exposición de algunos criterios sobre el Secreto Médico.

Relación estructura-actividad de medicamentos antidepresivos / Relation activity-structure of antidepressant drugs

El extraordinario desarrollo de la química terapéutica en el curso de estos dos últimos decenios está ligado en gran parte a la introducción de la terapéutica de estructuras químicas originales donde el descubrimiento procede de un mejor conocimiento del sitio de acción de los medicamentos. Gracias al desarrollo rápido de la Psicofarmacología Clínica, actualmente está claro que el efecto terapéutico de un antidepresor está necesariamente ligado a la acción química o físico-química de la droga con el sistema realmente responsable de la respuesta biológica, es decir, el receptor celular. Sin embargo, a pesar de estos descubrimientos, es difícil para la mayoría de los investigadores comprender cómo las modificaciones estructurales, en apariencia mínima, de compuestos semejantes pueden cambiar las características farmacológicas y clínicas de una menera significativa. Los autores efectúan una revisión de la relación estructura-actividad de algunos antidepresivos

Hipótesis actuales sobre el mecanismo de acción del litio / Actual hypothesis about mechanism of action of lithium

El presente trabajo trata de clarificar y ordenar los avances recientes de la investigación sobre el mecanismo de acción del Litio. En la primera parte, el metabolismo de neuromediadores y sus perturbaciones son objeto de un estudio detallado. En la segunda parte, se describen los efectos del litio sobre la membrana

Eficacia clínica de un antidepresivo de la tercera generación (Trazodone) en pacientes con cuadros depresivos / Clinic efficiency of one antidepressive of the third with depressive states

En este ensayo clínico se estudió la eficacia clínica del Trazodone, antidepresivo, no tricíclico, no IMAO, derivado triazolopiridina. Hemos estudiado 67 pacientes deprimidos, con edades comprendidas entre 18 a 70 años, con un seguimiento clínico y psiquiátrico periódico a lo largo de 42 días. La dosis inicial utilizada debe ser de 50 mg/día, aumentándose hasta 150 mg/día según evolución del paciente. Los resultados apreciados de manera global demuestran que el Trazodone es un antidepresivo eficaz en las diferentes formas clínicas de la depresión